Mahkamah Agung Amerika Serikat dijadwalkan untuk mengeluarkan putusan yang dapat mempengaruhi akses ke mifepristone, pil aborsi yang digunakan di lebih dari separuh prosedur aborsi di AS.
Mifepristone disetujui pada tahun 2000 oleh Food and Drug Administration (FDA), badan pemerintah yang bertanggung jawab untuk menentukan keamanan obat dan pengobatan. Namun awal bulan ini, seorang hakim konservatif di negara bagian Texas mengeluarkan putusan yang melarang penjualan mifepristone mulai 7 April.
Keputusan itu dengan cepat diajukan banding oleh pemerintahan Biden dan kini telah dibawa ke Mahkamah Agung, yang diperkirakan akan mengeluarkan putusan sebelum tenggat waktu yang ditentukan sendiri pada Jumat tengah malam.
Apa itu mifepristone, mengapa diperdebatkan, dan apa artinya membatasi akses penggunaannya bagi orang-orang di AS? Al Jazeera membawa Anda melalui masalah.
Apa itu mifepristone?
Mifepristone adalah pil aborsi yang banyak digunakan, sering diminum sebagai yang pertama dalam prosedur dua bagian, termasuk pil kedua yang disebut misoprostol. Bersama-sama, pil dapat digunakan untuk menghentikan kehamilan hingga 10 minggu.
Misoprostol bisa diambil sebagai satu pil untuk mengakhiri kehamilan, tetapi para ilmuwan mengatakan bahwa meminumnya dengan mifepristone lebih efektif.
Mifepristone disetujui oleh FDA pada September 2000 untuk digunakan hingga tujuh minggu kehamilan. Pada tahun 2016, FDA memperpanjang penggunaannya selama 10 minggu dalam upaya untuk memudahkan akses.
Dalam beberapa tahun terakhir, pil telah menjadi bentuk aborsi yang dominan di AS, terhitung lebih dari separuh aborsi. Pada tahun 2020, Institut Guttmacher, sebuah kelompok hak pro-aborsi, menemukan bahwa 53 persen dari semua aborsi legal di AS dilakukan melalui pengobatan, naik dari 39 persen pada tahun 2017.
Apakah ini aman untuk digunakan?
Ya. Ada konsensus ilmiah dan medis yang kuat bahwa mifepristone adalah cara yang aman untuk mengakhiri kehamilan, dan telah digunakan oleh jutaan orang di AS dan di seluruh dunia selama beberapa dekade.
Mifepristone dapat diminum sendiri di tempat pribadi seperti rumah, dengan beberapa efek samping seperti pendarahan dan sakit perut singkat. Komplikasi serius dapat terjadi tetapi jarang terjadi.
Pada bulan Januari, FDA memperluas akses ke pil tersebut dengan menyetujuinya untuk dijual di apotek AS dan secara permanen mengizinkan orang untuk menerima obat tersebut melalui pos, melanjutkan kebijakan yang diterapkan selama pandemi COVID-19.
Mengapa penggunaan mifepristone ditantang?
Pada Juni 2022, Mahkamah Agung AS, dengan mayoritas konservatif 6-3, memutuskan untuk membatalkan Roe vs. Wade, kasus tahun 1973 yang mengabadikan hak konstitusional untuk melakukan aborsi.
Banyak negara bagian yang dipimpin Republik di seluruh negeri telah memberlakukan berbagai pembatasan yang dimaksudkan untuk mengurangi akses aborsi. Namun, dengan pencabutan keputusan penting itu, negara bagian memperoleh kemampuan untuk melarang aborsi sepenuhnya, dan lebih dari selusin negara bagian telah memberlakukan larangan tersebut sejak saat itu.
Pendukung hak-hak anti-aborsi melihat pil seperti mifepristone sebagai pertempuran penting dalam pertempuran yang sedang berlangsung untuk menentukan akses ke layanan kesehatan reproduksi dan telah mendorong pembatasan yang lebih besar pada penggunaannya.
Di Texas, koalisi penyedia medis anti-aborsi yang disebut Alliance for Hippocratic Medicine mengajukan gugatan yang menantang persetujuan FDA atas mifepristone, dengan mengatakan bahwa pil tersebut tidak aman dan seharusnya tidak pernah disetujui.
Kasus ini di hadapan Hakim Distrik Matthew Kacsmaryk, seorang yang ditunjuk Trump dengan reputasi simpati untuk penyebab konservatif, yang memutuskan mendukung permintaan kelompok hak anti-aborsi untuk perintah pada mifepristone pada 7 April.
Jika dibiarkan, keputusan tersebut selanjutnya akan membatasi akses ke layanan aborsi di AS, di mana jutaan orang telah kehilangan atau mengurangi akses setelah keputusan untuk membatalkan keputusan Roe vs Wade.
Apa yang terjadi selanjutnya?
Perintah tersebut akan menangguhkan penjualan mifepristone di AS saat litigasi berlanjut, tetapi keputusan Kacsmaryk memberi pemerintahan Biden waktu tujuh hari untuk mengajukan banding sebelum perintah tersebut berlaku.
Keputusan tersebut dianggap sebagai contoh pertama dari seorang hakim yang menantang otoritas FDA untuk membuat keputusan tentang kesehatan dan keamanan obat, dan para ahli kesehatan telah memperingatkan bahwa keputusan tersebut, jika dibiarkan, otoritas lembaga akan berkurang.
Tak lama setelah putusan Kacsmaryk, hakim lain di negara bagian Washington mengeluarkan keputusan yang memblokir “tindakan apa pun untuk menghapus mifepristone dari pasar.”
Tiga hari kemudian, pemerintahan Biden mengajukan mosi darurat meminta pengadilan banding untuk menghentikan sementara perintah Kacsmaryk, dengan mengatakan itu akan merusak otoritas FDA dan mengurangi akses ke perawatan kesehatan yang dibutuhkan.
Sekretaris pers Gedung Putih Karine Jean-Pierre mengatakan pada saat itu bahwa pemerintah mendukung persetujuan FDA atas mifepristone. Dia menambahkan bahwa pemerintah mengharapkan kasus itu berakhir di hadapan Mahkamah Agung dan “cukup yakin kami akan menang”.
Pada tanggal 13 April, pengadilan banding di New Orleans membatalkan beberapa pembatasan keputusan Kacsmaryk, menjaga agar pil tetap legal tetapi mempertahankan pembatasan yang signifikan, mencabut kemampuan untuk menerimanya melalui pos dan memerlukan kunjungan langsung ke dokter.
Pemerintahan Biden dengan cepat mengajukan banding atas putusan tersebut ke Mahkamah Agung, yang mengeluarkan penangguhan sementara pada pembatasan seminggu yang lalu, memperpanjang penangguhan selama dua hari pada hari Rabu.
Itu dijadwalkan untuk mengeluarkan keputusan dengan tenggat waktu yang ditentukan sendiri pada hari Jumat sebelum pukul 12:00 Waktu Bagian Timur AS (4:00 GMT Sabtu).