Pil aborsi mifepristone akan tetap tersedia di Amerika Serikat untuk saat ini, tetapi dengan pembatasan yang signifikan, termasuk persyaratan kunjungan langsung ke dokter untuk mendapatkan obat tersebut, pengadilan banding federal memutuskan Rabu malam.
Pengadilan Banding Sirkuit AS Kelima yang bermarkas di New Orleans menguatkan sebagian perintah Jumat lalu oleh Hakim Distrik AS Matthew Kacsmaryk di Amarillo, Texas, yang menangguhkan persetujuan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) atas obat tersebut sementara pengadilan mendengarkan gugatan oleh anti -kelompok aborsi mencoba untuk melarangnya.
Administrasi Biden dan pembuat mifepristone bermerek Danco Laboratories dengan cepat menyerukan penundaan darurat atas pesanan itu.
Namun, pengadilan banding menolak untuk memblokir sebagian dari perintah Kacsmaryk yang secara efektif memulihkan pembatasan distribusi pil yang telah dicabut sejak 2016. Selain mewajibkan kunjungan langsung ke dokter untuk meresepkan dan mengeluarkan obat, pembatasan tersebut termasuk membatasi penggunaan hingga tujuh minggu pertama kehamilan, turun dari 10 minggu saat ini.
Perintah Kacsmaryk akan berlaku pada hari Jumat.
Putusan Rabu datang dari panel tiga hakim Sirkuit Kelima, dua ditunjuk oleh Presiden Donald Trump saat itu dan satu oleh George W Bush, keduanya dari Partai Republik. Hakim Catharina Haynes, orang yang ditunjuk Bush, sebagian tidak setuju dan mengatakan dia akan memblokir sementara perintah Kacsmaryk sepenuhnya.
Penangguhan darurat dimaksudkan untuk tetap berlaku sampai Sirkuit Kelima dapat lebih sepenuhnya mendengar seruan administrasi Biden atas perintah Kacsmaryk. Banding itu dapat didengar oleh panel yang berbeda.
Pemerintah, kelompok anti-aborsi atau keduanya juga dapat mengajukan banding segera ke Mahkamah Agung AS.
FDA dan pengacara kelompok tersebut tidak dapat segera dihubungi untuk memberikan komentar.
Keputusan yang bertentangan
Putusan Kacsmaryk tampaknya bertentangan dengan keputusan hakim federal lainnya, yang juga dikeluarkan Jumat lalu, yang memerintahkan FDA untuk mempertahankan akses ke mifepristone tanpa batasan baru di 17 negara bagian dan Distrik Columbia. Administrasi Biden meminta hakim dalam kasus itu untuk mengklarifikasi perintahnya sehubungan dengan perintah Kacsmaryk.
Gugatan sebelum Kacsmaryk diajukan terhadap FDA pada bulan November oleh empat asosiasi medis anti-aborsi yang dipimpin oleh Alliance for Hippocratic Medicine yang baru dibentuk dan empat dokter anti-aborsi. Mereka berpendapat bahwa agensi menggunakan proses yang tidak tepat ketika menyetujui mifepristone pada tahun 2000 dan tidak cukup mempertimbangkan keamanan obat tersebut ketika digunakan oleh anak perempuan di bawah 18 tahun untuk mengakhiri kehamilan.
Putusan kedua hakim minggu lalu adalah perintah awal yang dimaksudkan untuk tetap berlaku sementara tuntutan hukum sedang menunggu, dan belum final.
Namun, Kacsmaryk mengatakan dia berpikir kelompok anti-aborsi kemungkinan akan berhasil, menulis bahwa FDA “menyetujui masalah keamanan yang sah – yang melanggar kewajiban hukumnya – berdasarkan alasan yang jelas tidak masuk akal dan studi yang tidak mendukung kesimpulan. ” ketika menyetujui mifepristone.
Mayoritas Sirkuit Kelima mengatakan Rabu bahwa tantangan kelompok untuk persetujuan awal tahun 2000 diajukan terlambat. Namun, katanya tantangan terhadap tindakan selanjutnya FDA, termasuk perubahan pada tahun 2016 dan keputusannya baru-baru ini untuk mengizinkan mifepristone diresepkan melalui pengobatan jarak jauh dan disalurkan melalui surat, tepat waktu.
Argumen pemerintah untuk penghentian darurat terhadap keputusan tersebut dikatakan berfokus pada potensi bahaya mengambil mifepristone dari pasar sepenuhnya, tetapi “sulit untuk membantah” bahwa perubahan tahun 2016 “sangat penting bagi publik saat negara beroperasi – dan mifepristone diberikan kepada jutaan wanita – tanpa mereka selama enam belas tahun”.
Pengadilan setuju dengan Kacsmaryk bahwa dokter dan kelompok berhak mengajukan gugatan.
“Karena kegagalan FDA untuk mengatur obat kuat ini, para dokter ini harus mencurahkan banyak waktu dan sumber daya untuk merawat wanita yang mengalami efek berbahaya mifepristone,” mayoritas panel menulis.
Ratusan eksekutif perusahaan bioteknologi dan farmasi menandatangani surat terbuka Senin menyerukan agar keputusan Kacsmaryk dibatalkan, dengan mengatakan hal itu merusak otoritas FDA dan mengabaikan bukti ilmiah selama puluhan tahun tentang keamanan obat tersebut.
Putusan lainnya, memastikan akses ke mifepristone, dikeluarkan oleh Hakim Distrik AS Thomas Rice di Spokane, Washington. Itu berasal dari gugatan yang diajukan oleh sekelompok negara bagian yang dipimpin Demokrat yang menantang pembatasan keamanan federal pada mifepristone.
Lusinan tuntutan hukum telah diajukan dalam dua kasus tersebut, dengan asosiasi medis utama seperti American Medical Association dan American College of Obstetricians and Gynecologists, kelompok hak aborsi dan politisi Demokrat mendukung persetujuan obat tersebut, dan kelompok anti-aborsi dan politisi Republik menentang dia.
Mifepristone adalah bagian dari rejimen dua obat, diberikan dalam kombinasi dengan misoprostol, untuk aborsi obat dalam 10 minggu pertama kehamilan. Obat-obatan tersebut bertanggung jawab atas lebih dari separuh aborsi di negara ini.
Beberapa penyedia aborsi mengatakan bahwa jika mifepristone tidak tersedia, mereka akan beralih ke rejimen misoprostol saja untuk aborsi obat, yang tidak seefektif itu. Belum jelas seberapa luas itu akan tersedia.
Beberapa negara bagian yang dipimpin Demokrat mulai menimbun obat-obatan sejak keputusan Kacsmaryk.
Aborsi telah muncul sebagai isu politik yang kuat di AS sejak Mahkamah Agung membatalkan keputusan penting Roe v Wade tahun 1973 yang mengakui hak konstitusional untuk aborsi, sehingga masalah tersebut harus diputuskan oleh negara bagian.
Jajak pendapat menunjukkan dukungan untuk hak aborsi membantu Demokrat mengungguli pemilihan paruh waktu November, amandemen anti-aborsi terhadap konstitusi negara bagian Kansas gagal pada Agustus dan pemilih Wisconsin pekan lalu memberi tip kepada Mahkamah Agung negara bagian untuk mayoritas liberal dibalik setelah kampanye yang menampilkan aborsi.
